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Home Programas Reeducación de la mano hemiparésica

Reeducación de la mano hemiparésica

Intensivo: Tres horas diarias de entrenamiento motor durante 10 días en grupos de dos pacientes acompañados por una terapeuta y una co-terapeuta.

El tratamiento se basa en los siguientes principios:

Entrenamiento motor "Shaping": El entrenamiento motor se basa en el concepto de shaping: que divide cada actividad de la vida cotidiana en los movimientos particulares que la conforman. Se empieza con el entrenamiento de los movimientos más simples, reforzando positivamente cada mejora.
El trabajo con ejercicios  aplicando el concepto shaping ha demostrado ser más efectivo que el realizado mediante ejercicios tradicionales.

Restricción: Durante los 12 días el paciente se compromete a través de un contrato a llevar una férula que inmovilice su brazo menos afectado el máximo tiempo posible en casa todo el tiempo en la terapia.
La restricción del brazo sano se hace para evitar la utilización de dicho brazo, aumentar la motivación para realizar las actividades de la vida diaria con el brazo afectado y para integrar dicho brazo en el esquema corporal del paciente.

Preparación cognitiva: Prestamos atención a la preparación cognitiva del paciente porque se ha demostrado que una mejor comprensión del tratamiento lleva a una mejor cooperación en la terapia obteniéndose así mejores resultados.
La preparación cognitiva consiste en:
Explicación de la teoría del CT
Fijar los objetivos conjuntamente con el paciente
Explicación a los familiares.

REQUISITOS

  • Personas con hemiplejía al menos desde hace 6 meses
  • Movimientos posibles de al mínimo:
    • 20º extensión en la muñeca
    • 10º extensión en las metacarpofalanges (medido con la muñeca caída).
  • Marcha segura (en casa sin ayuda técnica y fuera con un bastón) y ninguna pérdida de equilibrio
  • Sin deficiencias cognitivas grandes
  • Sin espasticidad alta (grado 4 o 5 según Ashworth scale)
  • Si el paciente es afásico y su comprensión es baja es requisito que un familiar esté presente en todo el tratamiento.
 

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